電話諮詢表單	B J N S ES C	醫師專用 護士
日期	時間	回撥	回電
緊急	個人
病人姓名	來電者
(時數) (週數)	評估	臨時評估
測試結果	日期
進展	看診
描述問題
計劃
過敏
簽名	藥局	簽名
日期	問題

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