Рахунок [номер]	[Дата]

Одержувач рахунка	Адреса доставки	Інструкції
[Ім’я] [Вулиця] [Місто, поштовий індекс]	Див. адресу одержувача	[Додаткові інструкції]

Кількість	Опис	Ціна за одиницю	Усього

Проміжні підсумки
Податок з обороту
Доставка та перевезення
Загалом до сплати [дата]
Дякуємо, що користуєтеся нашими послугами!