[Ulica, kod pocztowy, miasto, województwo]

Wysyłanie faksu

Do:	[Imię i nazwisko]	Faks:	[Numer faksu]
Od:	[Imię i nazwisko]	Data:	[Wybierz datę]
Odp.:	[Temat]	Strony:	[Liczba stron]
DW:	[Imię i nazwisko]

☐ Pilne	☐ Do przeglądu	☐ Skomentuj	☐ Odpowiedz	☐ Do ponownego użytku

[Tutaj wpisz tekst.]