BEDRIJFSNAAM AFZENDER Bedrijfsadres afzender
Datum	FAX
Aan:: «Begroetingsregel»
Telefoon: «Telefoon (werk)»
Bedrijfsnaam: «Bedrijfsnaam»
Fax: «Faxnummer (werk)»
Van: Naam van afzender
Telefoon: Telefoonnummer afzender
Bedrijfsnaam: Bedrijfsnaam afzender
Fax: Faxnummer afzender
Aantal pagina's: Aantal verzonden pagina's
Dringend: Ja of nee
Gevraagde actie: Voer vereiste actie in