[vaša adresa, grad, županija, poštanski broj]

Odašiljanje faksimila

Primatelj:	[ime i prezime]	Faks:	[broj faksa]
Pošiljatelj:	[vaše ime i prezime]	Datum:	[odaberite datum]
Re:	[predmet]	Stranice:	[broj stranica]
Kopija:	[ime i prezime]

☐ Hitno	☐ Za pregled	☐ Komentirajte	☐ Odgovorite	☐ Reciklirajte

[Ovdje započnite tekst.]