Évaluation et révision du salaire des employés
Employé Date Titre Temps passé au poste actuel Date de dernière révision Assiduité Retards Non excusés Excusés Congés Notation DÉPASSE LES ATTENTES 71-90 RÉPOND AUX ATTENTES 41-70 NÉCESSITE UNE AMÉLIORATION 0-40 GÉNÉRAL Dépasse les attentes Répond aux attentes Nécessite une amélioration 1. Responsabilité - Endosse la responsabilité de ses actes, assume les conséquences 2. Ponctualité et assiduité - Rarement absent, ponctuel, preste les heures requises 3. Coopération - Capacité de bien s’entendre avec les collègues et la direction 4. Attitude/respect - Sens de l’initiative, optimisme et courtoisie 5. Acceptation de la critique - Capacité d’apprendre des suggestions et de changer de comportement 6. Flexibilité - Capacité de réagir aux situations et attentes changeantes 7. Politique et procédures - Suit la politique et les procédures de l’organisation 8. Accomplissement des tâches - Accomplit les tâches avec succès et respecte tous les délais 9. Interaction avec les patients - Prodigue des soins de haute qualité, respecte la dignité et la confidentialité des patients 10. Qualité du travail - Minutieux, précis et net 11. Volonté d’acquérir des compétences - Désir de relever les défis et d’apprendre de nouvelles techniques 12. Compétences en communication - Transmet efficacement les informations 13. Compétences organisationnelles - Capacité de rester sur la bonne voie et d’utiliser son temps efficacement 14. Confidentialité - Ne discute pas des événements internes avec ses collègues 15. Apparence/code vestimentaire - Apparence professionnelle et soignée 16. Apparence de l’espace de travail - Maintient l’espace de travail propre et ordonné 17. Résolution des conflits - Adopte des approches constructives pour résoudre les problèmes sur le lieu de travail 18. Sécurité - Contribue à créer un environnement sûr et sécurisé en suivant les procédures établies 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

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19. Connaissance du métier - Fait preuve d’une connaissance pratique des procédures et de la santé 20. Conformité OSHA et HIPPA - Comprend les réglementations et accomplit les tâches de manière appropriée 21. Gestion des dépenses - Manie et utilise le matériel de manière à en optimiser le rapport coût-efficacité 22. Inventaire - Capacité de conserver un stock bien inventorié d’articles utilisés et nécessaires 23. Disponibilité - Disponible pour tout créneau, en fonction des besoins du cabinet 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 NOTATION TOTALE GÉNÉRALE (MAXIMUM 69) SERVICE D’ACCUEIL Dépasse les attentes Répond aux attentes Nécessite une amélioration 24. Planification - Optimise la production en planifiant des rendez-vous 25. Compétences en informatique - Navigue efficacement dans tous les programmes informatiques nécessaires à l’accomplissement des tâches 26. Attitude au téléphone - Communique de façon professionnelle et utilise avec succès les scripts/techniques fournis 27. Exposé de cas - Capacité de préparer les devis avec précision et de les présenter efficacement 28. Flux de patients - Capacité de respecter le planning et de limiter les temps d’attente des patients 29. Assurance/admissibilité - Capacité de lire, de comprendre et de traiter les ruptures d’assurance et les fins de période d’admissibilité 30. Propreté du service - Garde les salles d’attente, les salles de bain et la salle de repos propres et bien approvisionnées 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 NOTATION TOTALE SERVICE CLIENTÈLE (MAXIMUM 21) SERVICE D’APPUI Dépasse les attentes Répond aux attentes Nécessite une amélioration 31. Compétences cliniques et missions - Maîtrise les procédures cliniques et les missions de maintenance quotidiennes 32. Préparation du patient - Prépare les instruments et la salle, recueille les tests et le consentement écrit 33. Manières/gentillesse - Exécute les procédures avec un minimum d’inconfort pour les patients 34. Traitement du patient - Capacité de finaliser avec précision des résultats de test et d’appliquer le traitement requis 35. Précision des relevés - Capacité de tracer un graphique à partir d’une dictée et de parachever des notes de procédure 36. Décharge du patient - Fournit des instructions post-opératoires, remet le patient à l’accueil, stérilise la chambre et le matériel 37. Laboratoire - Documente les cas avec précision et diligence, ne laisse pas de cas non notés ou inachevés 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 NOTATION TOTALE SERVICE D’APPUI (MAXIMUM 21) NOTATION GLOBALE TOTALE (MAXIMUM 90)

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Remarques et recommandations de l’employeur Plan de développement/objectifs spécifiques Commentaires de l’employé RÉVISION SALARIALE Salaire horaire actuel Nouveau salaire horaire Signature de l’employeur Date Signature de l’employé Date